正确答案:

慢性肾功能不全，尿毒症期

C

题目：女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体：BP 170／100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(++)，红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。

解析：1.依据：头晕、乏力等症状1年，伴有高血压，水肿，贫血，血肌酐大于707μmol／L，血尿，蛋白尿，彩超提示双肾缩小，诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。 2.慢性肾衰患者贫血主要原因为促红素生成相对或绝对不足。 3.尿毒症患者常合并代谢性酸中毒和高钾血症，严重时可危及生命，需立即处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]某腹膜透析患者近2日发热、腹痛，近1日透出液浑浊。应该进一步采取的措施有

血常规检查

透出液常规检查

透出液细菌培养

透出液离心后涂片革兰染色

[多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有

观察巨核细胞

取材、制片、染色情况

判断骨髓增生程度

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，叙述正确的有

头晕乏力

呼吸深而快

皮肤干燥，血压下降

尿量减少，脉细速

[多选题]心源性哮喘区别于支气管哮喘有意义的是

心脏扩大

哮鸣音与双肺底湿性啰音

血性泡沫痰

用吗啡有效

[多选题]支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为

气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱

触诊语颤减弱

叩诊浊音，肺下界上移

听诊呼吸音减弱，甚至消失

解析：支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，患侧胸廓呼吸动度是降低的。

[多选题]易患高血压的危险因素包括

年龄＞55岁

吸烟

血脂异常

早发心血管病家族史

肥胖

解析：高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。1.不可改变的因素（1）年龄和性别；（2）遗传因素。2.可改变的因素（1）超重和肥胖；（2）膳食高盐、高脂、低钾、低钙；（3）长期过量饮酒；（4）缺乏体力活动；（5）长期精神紧张；（6）吸烟。

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