正确答案: 肌电图 空腹血糖、生化、血脂 肌酸激酶同工酶CK 肌肉活检及酶学分析
ACDF
题目: 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。
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[多选题]患者男性,28岁。全身重度浮肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14.5g/L。用强的松60mg/d 2个月,尿蛋白仍为(+++)。下一步的处理措施是
激素+雷公藤多甙
激素+霉酚酸酯
激素+环磷酰胺
激素+氮芥
解析:肾病综合症在使用足量、足疗程激素无效后可加用其它免疫抑制剂,如环磷酰胺、氮芥、霉酚酸酯、雷公藤多甙等,而不宜再加大激素剂量。
[多选题]经支气管镜介导腔内热烧灼治疗包括
气道腔内微波治疗
气道腔内氩等离子体凝固治疗
气道腔内高频电凝治疗
解析:经支气管镜介导腔内热烧灼治疗包括气道腔内微波治疗、气道腔内氩等离子体凝固治疗、气道腔内高频电凝治疗。
[多选题]DIC时会出现
APTT延长
DD阳性
PT延长
[多选题]血管炎血管受损害的机制是
免疫复合物和激活的补体在血管壁和受损害组织的沉积
细胞介导的免疫机制
抗管壁细胞的抗体反应
抗体依赖的细胞毒反应
[多选题]必须使用胰岛素治疗的患者为
糖尿病患者妊娠或分娩
糖尿病合并肺结核
糖尿病合并心肌梗死
糖尿病患者手术前后
磺脲类药物继发性治疗失效
[多选题]疟疾的临床表现不包括
结膜充血,全身皮肤广泛出血点及淤斑
右侧肢体活动丧失,病理反射阳性,颅内占位病变
解析:疟疾是由疟原虫所引起的传染病,临床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾大、贫血等为特征,恶性疟由侵犯内脏引起凶恶发作的倾向。
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