正确答案:

3-磷酸甘油醛脱氢酶

D

题目：糖酵解与糖异生途径共有的酶是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，60岁。唇部疖肿3天，如脓头被挤破，最可能发生的危险是

化脓性海绵状静脉窦炎

解析：脓栓可随静脉血流进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。

[单选题]尺神经损伤

爪形手畸形

解析：尺神经损伤腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。

[单选题]女，65岁。门脉高压病史10年，可能的并发症不包括

下肢静脉曲张

解析：门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支：胃底食管下段交通支、直肠下端肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，门脉高压患者可出现上述交通支的曲张，但不包括下肢静脉曲张。

[单选题]慢性酒精中毒不出现

病理性醉酒

解析：记忆障碍是酒精依赖者的特有症状之一，称为柯萨可夫综合征，故不选A。严重的慢性酒精中毒病人，如突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征，故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒，故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史，故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点，本题选D。

[单选题]关于伤寒病原学的叙述，不正确的是

"Vi"抗体有助于诊断

解析：伤寒杆菌属沙门菌D组，革兰染色阴性，有鞭毛，能运动。在普通培养基上能生长，在含有胆汁的培养基上生长得更好。伤寒杆菌含有菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面（Vi）抗原。当人体感染伤寒杆菌后可产生相应抗体，应用血清伤寒杆菌凝集反应（肥达反应）检测血清中"O"和"H"抗体，有助于临床诊断；"Vi"抗体的检测主要用于调查伤寒带菌者。

[单选题]糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是

依那普利

解析：ACEI（常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利）具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。β受体阻滞剂适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。

[单选题]以下有助于鉴别急性肾小管坏死和肾前性氮质血症的指标是

尿钠>20mmol/L

解析：急性肾小管坏死和肾前性氮质血症都可以表现为尿量减少和血肌酐升高。由于前者为器质性肾损伤，肾小管上皮细胞坏死后影响到肾小管对钠的重吸收，因此尿钠水平升高。而肾前性氮质血症为肾灌注不足后出现的功能性改变，肾小管代偿性重吸收钠水增加，因而尿钠水平不高。大量蛋白尿提示肾小球疾病可能，大量血尿也对两者鉴别无提示作用。

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