正确答案:

ⅡB期

D

题目:女,43岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状,未累及阴道,宫体大小、质地正常,欠活动,双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是

解析:ⅡB 期累及宫旁为主,无明显阴道浸润。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]低体温
  • 短期内大量输入冷藏血

  • 解析:短期内大量输入冷藏血会使受血者体温降低。一次过量输血可引起急性心功能不全、左心衰、肺淤血等循环超负荷症状。多次输血或红细胞,可致受血者铁负荷过量。反复异体输血,可使受血者产生同种血细胞(如血小板,白细胞等)抗体,继之发生无效输注、发热、过敏甚至溶血反应。异体输新鲜全血(富含白细胞),可发生输血相关性移植物抗宿主病。大量输入枸橼酸钠(ACD)抗凝血或血浆,会螯合受血者的血浆游离钙,若不及时补钙,则可加重出血。

  • [单选题]治疗胆绞痛宜首选
  • 阿托品+哌替啶

  • 解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,具有良好的解除平滑肌痉挛作用,常用于内脏绞痛,但对胆道平滑肌痉挛缓解疗效较差,单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以产生协同作用,较好地缓解胆绞痛;哌替啶具有中枢镇痛作用,但能提高平滑肌张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,oddi括约肌痉挛,胆汁排出受阻,至胆内压增高,可引起腹部不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不应单独应用。故本题选D。

  • [单选题]51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理
  • 诊断性刮宫+宫颈活体组织检查

  • 解析:子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

  • [单选题]下列选项不符合急性风湿性关节炎的是
  • X线检查町有关节面破坏、关节间歇变窄

  • 解析:急性风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,典型病例为游走性多关节炎,以大关节为主,有关节红、肿、热、痛,活动受限等表现。每个受累关节持续数日后自行消退,愈后不留畸形。确诊的实验室检查有:滑液检查、血沉、抗链球菌溶血素"O"、类风湿因子(RF)等。急性风湿性关节炎的特点之一是不遗留关节强直和畸形,所以X线检查不会出现关节面破坏、关节间歇变窄征象,故选C。

  • [单选题]男,建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在
  • 会阴及阴囊

  • 解析:患者从高处跌下伤及会阴,多会导致尿道球部损伤。尿道球部损伤时尿外渗可波及会阴、阴囊、阴茎和下腹部。

  • [单选题]刺激性咳嗽不常见于以下哪项
  • 肺脓肿

  • 解析:肺脓肿症状 (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。 (2)慢性肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。 (3)血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。 一般不会引起刺激性咳嗽

  • [单选题]左心室流入道和流出道的分界标志是
  • 左房室瓣(二尖瓣)前瓣

  • 解析:左心室流入道和流出道的分界标志是左房室瓣(二尖瓣)前瓣。在左房室瓣(二尖瓣)前瓣左心室流入道和流出道分开。故本题答案为B。

  • [单选题]国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者,在研究结束时,7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病。该研究为
  • 队列研究

  • 解析:首先排除A、D、E项,横断面研究包括普查和筛查,属于现况调查,是最近一段时间的调查,所以不选。队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。

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