正确答案:

抗生素治疗

D

题目：某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日受寒后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，食欲不振，上腹胀痛，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。

解析：COPD的急性加重期最多见的原因是细菌或病毒感染。治疗中以抗生素治疗最为重要，感染控制后，症状会显著缓解。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，6个月。诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行的检查是

颅骨透照试验

解析：对硬脑膜下积液最简便易行的检查是颅骨透照试验，故选D。必要时也可做CT扫描。但最后确诊仍然有赖于硬膜下穿刺。

[单选题]初孕妇，24岁。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是

不需干涉产程进展

解析：①37周不满42周间分娩为足月产，本例为妊娠38周。足月儿体重在2500-4000g，本例预测胎儿体重2800g。孕妇骨盆不小，枕左前位，胎心正常。正常潜伏期需8小时，加速期需1.5小时，即宫口开大4cm需9.5小时，本例仅用7小时，因此本例为正常产程，无须人工干涉产程进展，故本题答案为A。②人工破膜主要用于宫口开全而胎膜未破者，故不选B。缩宫素主要用于治疗协调性宫缩乏力，故不选C和D。静脉推注地西泮主要用于子痫前期的镇静、抗惊厥等，故不选E。

[单选题]患者，女，28岁。月经周期无规律，2～4个月1次，经期持续7～14天，月经周期第1天宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是

雌激素

解析：雌激素可以刺激分泌细胞的分泌，排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，呈拉丝状，此时黏液涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，在月经周期第6～7天开始出现，到排卵期最典型。此后受孕激素影响，结晶逐渐模糊至月经周期第22天左右完全消失。

[单选题]治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选的药物是

苯巴比妥钠

解析：新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能；维持体内环境的稳定；同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。控制惊厥：首选苯巴比妥钠。

[单选题]妊娠糖尿病的高危因素与下列因素无关的是

孕妇身高

解析：妊娠糖尿病高危因素包括：糖尿病家族史、年龄＞30岁、肥胖、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史、胎儿畸形史等。故选C。

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