正确答案: 透析疗法
E
题目:男性,45岁。因上呕下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。
解析:2.庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,易致肾中毒。一般剂量过大、肾脏原有疾病、失水或休克情况下使用庆大霉素,常造成肾中毒,最后导致急性肾衰竭。本例有上呕下泻的症状,即可能为失水状态,用庆大霉素多日,以致造成急性肾衰竭。
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伤风
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尿量30ml/h
[单选题]患者女性,68岁,因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升;动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96∕62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm5),该患者出现低血压的原因是
目前数据不足以判断低血压的原因
解析:理解CO和SVR一定要结合体表面积,CO3.2L∕min在瘦小的成人可以是增加的,但在身材高大的成人却是降低的,这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理,SVR也是。本题未提供体表面积,而且参数在血压上升后测定,难以很准确地评估低血压的原因。
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