正确答案:

严格无菌操作 抽液不宜过快、过多 每周可以3次 抽液后胸腔内可以不用药 采集后在2小时内完成常规检查

ABCEH

题目：患者男性，72岁，因“低热伴右侧胸痛2周”入院。患者2周前无明显诱因出现午后低热，体温37.5℃，夜间盗汗，伴右侧胸痛，不放射，与活动无关，自服止痛药，于5天前胸痛减轻，但胸闷加重伴气促。发病来进食无变化，二便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。吸烟20年，有慢性支气管炎10余年。查体：T 37.6℃，P 82次/分，R 22次/分，BP 116/80mmHg，右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤减弱，右下肺叩浊，左肺叩诊清音，两肺呼吸音增粗，右下肺呼吸音低，未闻及干湿啰音及哮鸣音，心界向左移位，心右界叩不清，心率84次/分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。

解析：4、胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症，一旦出现胸膜反应，立即停止胸腔穿刺，取平卧位，注意保暖，观察脉搏、血压、神志的变化。胸膜穿刺操作过程中应严格注意无菌操作，抽取液体置于消毒试管内，一次抽液不宜过快、过多，如诊断性穿刺时，抽取50-100ml即可，且采集后在2小时内完成常规检查，穿刺完成后，密切观察患者的生命体征、胸部体征的变化，抽液后胸腔内可以不用药， 故ABCEH选项正确。

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