正确答案:

膝关节表面置换术

B

题目：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF阳性

解析：患者膝关节间隙明显变窄，关节周围有骨赘增生，骨质疏松，有了全关节的骨性改变，应行关节置换。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

实脉

[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是

爆裂骨折

解析：爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位，向后移位可突向椎管，压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景，使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓，故本题答案为C。

[单选题]某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是

慢性化脓性骨髓炎

解析：病人病史2个月，有炎症表现及破溃流脓，X线表现为骨膜反应及死骨，应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断，病程已有2月，不是急性骨髓炎。

[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌以化脓性金黄色葡萄球菌为主，本题答案选择C。

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