正确答案:

胆囊穿孔

A

题目：男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/ 70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

解析：1.全腹压痛，反跳痛，肌紧张。 2.有腹膜炎表现，未见膈下游离气体。 3.手术修补。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列是哪种不引起颅内占位改变

颅内动脉瘤

解析：此题考核的是颅内占位病变的种类：颅内动脉瘤的体积较小，一般很少有超过2cm的动脉瘤，所以颅内动脉瘤一般不会引起颅内的占位效应。

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

组织增生期

[单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

乳糜尿

[单选题]有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项

药物止血无效可局部缝扎止血

解析：溃疡手术治疗不宜缝扎止血，以防再度出血。

[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

胶体液首选全血

[单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在

盂肱关节周围

[单选题]大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除

解析：大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

[单选题]女，12岁。输血200ml，快输注完时出现寒战，高热，皮肤潮红，头痛，血压变化不明显，此时应考虑为

发热反应

解析：提醒考生溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应会引起贫血，血压下降等，而发热反应血压一般变化不明显。

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