正确答案:

新生儿化脓性脑膜炎

题目：男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是

解析：病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现，新生儿化脓性脑膜炎可能性大；新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满；生后已16天，无外伤等可以除外新生儿破伤风。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]复苏后应用的无创性监护中哪个最合适

解析：D。触觉刺激后如出现正常呼吸，再评估心率，如心率＞100次/分，再评估肤色，如红润或仅手足青紫可观察脉搏血氧饱和度查看血氧情况。

[单选题]此患儿最不可能出现的指标是

解析：患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0．5％～1．5％。

[单选题](85～87题共用备选答案)

解析：B。遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性溶血性贫血，以不同程度贫血、间发性黄疸、脾大、球形红细胞增多及红细胞渗透脆性增加为特征。

[单选题]胚胎期造血首先出现在

解析：E。胚胎期造血首先出现在卵黄囊：在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。

[单选题]根据以上检查，最可能的诊断是

解析：A。根据之前的分析，最可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎并肾功不全。

[单选题]重建充分的通气通常会导致新生儿心率()的改善

[单选题]患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查尿蛋白(＋)，红细胞20～30/HP，最可能的诊断是

解析：A。有前期细菌感染史，具备血尿、蛋白尿、水肿等特点，血补体C3正常，最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。

[单选题]女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能的诊断为

[单选题]患儿抽搐时最关键的治疗是

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