[单选题]下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是
正确答案 :B
发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关
解析:肠重复畸形以小肠多见,均附着于消化道系膜侧,且无论有无症状均应手术切除以防发生并发症及成年后癌变。
[单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
正确答案 :A
类风湿性关节炎
[单选题]关于"初期复苏"的阐述,下列错误的是
正确答案 :E
早期应用急救药物
[单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
正确答案 :B
麻醉药的作用是可逆的
[单选题]腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示
正确答案 :E
抽出为血管内血液
解析:腹膜具有去纤维作用,可以使血液不凝固,如果抽出血液迅速凝固,多是由于误入血管所致。故答案应选E。
[单选题]石膏或夹板固定后,最应注意的是
正确答案 :D
血循环受阻
[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
正确答案 :A
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
[单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
正确答案 :C
老年妇女的股疝嵌顿
解析:嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。
[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
正确答案 :C
幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式
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