正确答案:

注射后72小时测量皮肤局部硬块直径

E

题目：患者女，50岁。进行结核菌素试验，护士判断试验结果的正确方法是

解析：结核菌素试验的判断结果在注射后48～72小时，一般以72小时为准，观察反应结果。测量局部皮肤硬结的直径，取横、纵两径的平均值来判断其反应的强度，而非红晕直径，故本题选E。解题关键：结核菌素试验于注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，<5mm为阴性，5～9mm为一般阳性，10～19 mm为中度阳性，≥20mm或不足20mm 出现水泡、坏死为强阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]通常不会导致咯血症状的疾病是

高血压

解析：高血压是指在未使用降压药物，或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。高血压病人常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。故高血压不会导致咯血。

[单选题]护理新生儿颅内出血时正确的是

保持安静避免声、光等刺激

解析：新生儿颅内出血的护理措施：密切观察病情，降低颅内压，保持绝对静卧，减少噪声，尽量减少对患儿的移动和刺激；合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间长导致氧中毒，维持体温稳定，体温过低可用红外床、暖箱或热水袋，故B、C、D、E排除，本题选A。

[单选题]下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止

血栓性静脉炎

解析：术后早期下床活动可促进血液的回流，防止深静脉血栓形成、目前主张早期活动，实现早期康复。故正确答案为D。

[单选题]患者女，36岁。以类风湿关节炎收住院，经治疗后，病情缓解出院，护士应进行的健康教育是

避免劳累，预防感冒

解析：类风湿关节炎急性期应卧床休息、关节制动，恢复期可进行关节功能锻炼，逐渐恢复日常生活，但仍应注意休息，避免劳累加重关节损伤，故D、E做法不妥。注意预防感冒等可能诱发类风湿的因素，A 正确。类风湿关节炎饮食应遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则，不宜过多的摄入糖，尤其是长时间服用糖皮质激素的病人，可导致糖代谢障碍，不宜摄入高脂肪类食物：脂肪在体内氧化过程中可产生酮体，对关节有很强的刺激，故B做法不妥。自觉遵医嘱用药，不要随便停药、换药、增减药量，坚持治疗，减少复发。故C做法不正确。

[单选题]患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为

0.1%醋酸

解析：生理盐水可清洁口腔，预防感染；复方硼砂含漱液可轻微抑菌，除臭；1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染；2%～3%硼酸溶液为酸性防腐剂，抑菌；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

[单选题]慢性粒细胞白血病的突出体征是

脾大

解析：慢性粒细胞白血病起病缓慢，早期常无自觉症状。随着病情的发展，可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，初诊时常可达脐平面，甚至盆腔。

[单选题]患者，女性，29岁。初发糖尿病，准备注射胰岛素治疗，胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位，现患者需注射胰岛素20单位，应抽吸

0.5ml

解析：按照以下公式计算：10/400=x/20 x=0.5 故答案选B。

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