正确答案:

以上都是

E

题目： 56岁绝经后妇女，有骨质疏松症并有骨折危险，已决定进行激素替代治疗。

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[多选题]患者女，22岁。初产妇，停经9月余，胎动5个月，规律腹痛3小时。产科检查：宫高33cm，腹围102cm，跨耻征(-)。消毒内诊：宫口开大5cm，头先露，棘上1cm，双坐骨棘不突出，尾骨不上翘，人工破膜后，查矢状缝与骨盆前后径一致，大囟在前，小囟在后。正确的处理是

向枕部对侧卧，以支持疗法保护产妇实力

手法辅助转成枕前位

产力欠佳给予低浓度缩宫素

解析：该患者停经9月余，规律腹痛三小时入院，人工破膜后，查矢状缝与骨盆前后径一致，大囟在前，小囟在后，考虑为枕后位，正确的处理方法是向枕部对侧卧，以支持疗法保护产妇实力。手法辅助转成枕前位。产力欠佳给予低浓度缩宫素。所以选ABD。

[单选题]急症宫外孕病人在行妇科检查时，不会出现的体征是( )

宫颈外口松，开大容一指

[单选题]第二产程心脏负担最重不是由于

血容量增加

[单选题]第一产程温肥皂水灌肠最合适的是

初产妇宫颈扩张在3cm以内

解析：产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便污染，又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。第一产程温肥皂水灌肠最合适的是初产妇宫颈扩张在3cm以内。

[单选题]关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的

进行性痛经

[单选题]腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻

2个月

[多选题]遗传咨询是医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的哪些问题予以解答

诊断

发病原因

预后及防治

遗传方式

复发风险

解析：遗传咨询是医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的发病原因、遗传方式、诊断、预后及防治、复发风险等问题予以解答。

[单选题]卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛。如月经周期为28日型，其高峰最可能在月经周期的

第22～23天

解析：常的月经周期平均为28天左右，一般排卵在月经周期的第14天。分为排卵前期(卵泡期)和排卵后期(黄体期)，各激素水平随月经周期而变化。①FSH、LH逐渐浓度升高→雌激素分泌增加(排卵前1天达第1次高峰)→LH高峰→排卵。②LH升高，作用于黄体细胞分泌雌激素和孕激素→导致排卵后雌激素第2次高峰→促进黄体分泌孕激素→排卵后5～10天出现孕激素高峰→黄体退化雌激素、孕激素降低。

[多选题]宫缩乏力性产后出血的诱因有

精神过度紧张

子宫过度膨胀

合并全身急慢性疾病

双胎

解析： (1)全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱，高龄，肥胖或合并慢性全身性疾病等。 (2)产科因素：产程延长使体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等。 (3)子宫因素：①子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿)；②子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等)；③子宫病变(子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等)。 (4)药物因素：临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。

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