正确答案:

潜伏期延长 协调性宫缩乏力

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题目：女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒／4-5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7.0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不能经阴分娩的胎位包括

高直后位、前不均倾、颏后位、额先露

解析：产程中一旦发现高直后位、前不均倾、颏后位、额先露均应停止经阴试产，应立即刮宫产。

[单选题]产后8天，系急产，一直为血性恶露，间断性阴道流血，多时达100ml左右，宫体3个半月妊娠大小，宫口松弛，最可能的原因是

胎盘、胎膜残留

解析：产后胎盘部分残留是指在分娩的第三产程过程中，分娩出胎盘后仍有一部分胎盘存留在宫腔中的一种现象，是引起产后出血的重要因素，在临床中极为常见，如处理不当会导致失血性休克和死亡的现象发生。

[单选题]25岁初孕妇。孕1产0，孕39周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次／分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒/6～7分，产程无进展。其处理哪项最恰当

刮宫产

解析：根据“骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，可判断该产妇骨盆偏小，且为不完全臀先露，故需刮宫产。

[单选题]侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是

化疗为主，手术为辅

[多选题]房性早搏的心电图特点是

P′-R>0．12s

P'波提前出现

代偿间期不完全

[单选题]女，27岁，人工流产吸宫术后15天，仍有不规则阴道流血，经抗生素和宫缩剂治疗无效，首先应考虑为

吸宫不全

[单选题]妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见

妊娠前6个月

[单选题]第一胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是

积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

解析：根据题干信息，该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期，因此应住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。终止妊娠的指征：①先兆子痫孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者；②先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转；：③先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退。而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者；④子痫控制后2小时的孕妇。

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