正确答案:

患者侧卧或头部侧转 放置时间不宜持续超过3～5天

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题目：关于三腔管压迫止血正确的是

解析：患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者，再向食管囊内注入空气100～200ml（囊内压4～5.33kPa即30～40 mmHg），然后钳住此管腔，以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物，以观察有否继续出血，并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，30岁，1年前出差步行时自觉出冷汗、心悸，后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作效率差，本次发作有意识障碍。最适当的检查是

血糖

解析：患者冷汗、心悸，后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作效率差，本次发作有意识障碍。考虑低血糖发作。最适当的检查是血糖检查。

[单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

内痔

[单选题]肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是（ ）

空气栓塞

[单选题]患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体：巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑

胆道寄生虫病

解析：胆道寄生虫病多见于儿童及青少年，突发剑突下钻顶样疼痛，疼痛停止的间歇期可无任何症状。查体只有剑突下轻压痛。症状重、体征轻为其特点。

[单选题]高血压患者的术前准备，以下正确的是

对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

解析：临床上也不再硬性规定收缩压超过24.0kPa(180mmHg)，舒张压超过14.6kPa(110mmHg)即必须暂停手术，但高血压患者的麻醉风险依然存在，高血压患者麻醉中、后发生脑卒中、脑梗死、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症甚至导致患者死亡的事件仍时有发生。因此，为保证高血压患者的围手术期安全，有必要对高血压患者的麻醉进行重点讨论。

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