正确答案: 宫颈内口环扎术
B
题目:一年轻女性,曾分别在孕24周、25周自然破水,分娩出和妊娠月份相符的正常活胎。现妊娠18周,无腹痛及阴道流血水。处理宜为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]宫颈炎治疗后症状持续存在,应采取
告知患者随诊
[单选题]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
立即行剖宫产术
解析:根据题干信息,该产妇第一产程的潜伏期已持续20小时,可诊断为潜伏期延长。胎心110次/分(<120次/分),胎心监护出现多个晚期减速,均提示胎儿缺氧严重,发生胎儿窘迫,所以此时应立即行剖宫产术结束分娩。
[单选题]临产后的胎头迟迟不入盆,测量下列哪条径线最有价值
对角径
解析:临产后的胎头迟迟不入盆,主要见于扁平骨盆(入口狭窄)。对角径为耻骨联合下缘到骶岬上缘的长度,又称真结合径,为衡量骨盆入口大小的重要指标,是反映扁平骨盆的最准确指标。坐骨棘间径反映的是中骨盆情况。
[单选题]28岁初孕妇,妊娠38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理方法应是
输血同时做剖宫产
解析:1.妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血,子宫大小与妊娠周数相符,胎儿出现宫内窘迫征象,应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛。先兆临产时胎心正常,其余4项均与本病例的病情不行。2.前置胎盘孕妇出现阴道流血,妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常,应剖宫产终止妊娠。
[多选题]下列哪些疾病中易发生DIC而致产后出血
过期流产
重度妊高征
妊娠合并重度肝炎
胎盘早剥
解析:胎盘早剥、羊水栓塞、死胎、过期流产、重度子痫前期、再障、原发性血小板减少、严重肝脏疾病等凝血功能障碍时易发生DIC引起产后出血,ABDE正确。
[单选题]关于恶性滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是
均表现为HCG异常持续升高
解析:恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒癌,不包括葡萄胎。绒癌可继发于流产或正常分娩之后,出现异常阴道出血,HCG异常持续升高对诊断有特异性,早期即可发生血行转移,X线胸片、B超、CT均可作为辅助诊断。治疗以化疗为主,手术为辅。
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