正确答案:

慢性阿米巴痢疾

B

题目:林某,男,35岁。间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常,该病人最可能的诊断是( )

解析:患者属于暴发型:病情较重。常因感染严重、机体抵抗力差或合并细菌感染所致。半数以上起病突然,高热,大便每日十几次以上,排便前有较长时间剧烈的肠绞痛,伴里急后重,粪便量多,呈黏液血性或血水样,并有呕吐、失水,迅速发生虚脱,后期可有肠出血、肠穿孔。体检见腹胀明显,有弥漫性腹部压痛,有时相当显著,甚而疑为腹膜炎,肝肿大常见。如不及时抢救,可于1~2周内死亡。

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