正确答案:

动脉导管未闭

C

题目： 患儿女，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身发绀，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查体：T 39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，HR 140次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。

解析：动脉导管未闭轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肺循环血量增多，而左心房、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病是

房间隔缺损

解析：房间隔缺损轻者临床表现可不明显，常在体格检查时发现心脏杂音而得以确诊；缺损大者，由于分流量大，肺充血明显，而易患支气管肺炎，同时因体循环血量不足而影响生长发育。当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现出青紫。

[单选题]重症肺炎和轻型肺炎的区别是

中毒症状明显，并累及全身其他系统

解析：重症肺炎与轻症肺炎的主要区别为：重症肺炎除呼吸系统症状加重，高热持续不退外，有明显中毒及缺氧症状。

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