正确答案:

肝癌破裂 失血性休克

BC

题目：男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。体检：体温39℃，肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。

解析：1.癌结节破裂出血 肝癌可因肿瘤发展、坏死软化而自行破裂，也可因外力、腹内压增高(如剧烈咳嗽，用力排便等)或在体检后发生破裂。2.大多数因肝硬化或癌栓导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂而出血。患者常因出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。

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