正确答案: 盐酸帕罗西汀 盐酸舍曲林 阿米替林
ACE
题目: 初产妇,38岁,定期产前检查,无异常发现。孕37周,因"羊水过少"在持续硬膜外麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术,手术经过顺利,娩出一女婴,体重2600g,Apgar评分1分钟10分,5分钟10分。术后母婴返病房,产妇意识清楚、情绪低落、沮丧,之后一周内,产妇一直没有愉悦感,意志活动减退,注意力不集中,自觉乏力,且有自责、自罪感。其既往史及家族史无特殊。家庭关系和睦。产妇及其丈夫非常喜欢男孩,一直盼望着本次妊娠能得一男婴。
解析:产褥期抑郁症患者应在专科医师指导下用药,应尽量选择不进入乳汁或不影响乳汁分泌的抗抑郁药物,可首选5-羟色胺再吸收抑制剂,如盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林;也可选用三环类抗抑郁药,如阿米替林;五氟利多、奋乃静、氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症,该产妇不宜使用。故此题的正确选项是A、C、E,其中A、C为关键正确选项;B、D、F为错误选项。
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