正确答案:

腹部CT

D

题目：目前哪项检查不需要

解析：D。患儿诊断为肺炎合并心衰，目前做腹部CT无意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性肾炎患儿可以恢复上学的指标是

红细胞沉降率正常

解析：血压正常、血尿阴性可下床轻微活动；红细胞沉降率正常说明病情没有活动，可恢复上学；Addis计数正常可恢复体力劳动。

[单选题]哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现

颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿

解析：组织细胞增生性坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，属淋巴结反应性增生病变。多见于青年女性，发热，热型不一，淋巴结肿大多位于颈部，活动，质软，无粘连，部分有压痛，局部无明显炎症表现。少数伴关节痛，轻度肝脾大，伴一过性、不定型皮疹。

[单选题]女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmo]／L血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm，四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

新生儿ABO血型不合溶血病

解析：依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在母子血型不符的情况下，所以可能为ABO血型不合溶血，而不可能为Rh血型不合溶血病。

[单选题](70～73题共用备选答案)

发热3～4天后出疹，3～4天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着

解析：A。发热后3～4天，红色斑丘疹，自面部一颈一躯干一四肢，疹退后有色素沉着及细小脱屑。

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

[单选题]治疗风湿性心脏炎的首选药物是

糖皮质激素

[单选题]孤独症的临床表现不包括

仅仅用手势与人交流

解析：儿童孤独症的典型临床表现有语言障碍、社会交往障碍、兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板。

[多选题]苯丙酮尿症神经系统损害的原因有哪些

高浓度的苯丙氨酸

甲状腺素、肾上腺素合成减少

5－羟色胺合成减少

多巴胺合成减少

高浓度的苯丙氨酸代谢产物

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