正确答案: 误入血管
D
题目:
患者,女,37岁,53.5kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]体外循环心内直视手术时, ACT的维持范围一般是
450~600s
解析:体外循环心内直视手术时, ACT应>480s。
[多选题]关于迷走神经的描述正确的是
颈部主要分支为喉上神经
为混合性神经
颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
解析:迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方处入脑,经颈静脉孔出颅腔。含有感觉、运动和副交感神经纤维。颈部分支包括(1)喉上神经始于下神经节,沿颈内动脉与咽侧壁之间下行,在平舌骨大角处分为内、外二支。内支含一般内脏感觉纤维,穿甲状舌骨膜入喉,分支分布于声门裂以上的喉粘膜;外支细小,含特殊内脏运动纤维,支配环甲肌。(2)颈心支一般有上、下两支,下降入胸腔参加心丛的组成。(3) 咽支主含特殊内脏运动纤维,常为两支,起自下神经节,参加咽丛的组成。(4) 耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。(5)脑膜支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,分布于颅后窝硬脑膜。【避错】经颈静脉孔出颅腔。分布于颅后窝硬脑膜。
[多选题]新斯的明的药理作用包括
对骨骼肌兴奋作用强
直接激动N2胆碱受体
促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
持久的抑制胆碱酯酶
对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋作用较强
解析:新斯的明与AChE形成的复合物水解较慢,所以会持久地抑制该酶的作用,但这种抑制是可逆的。新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强,除通过抑制胆碱酯酶外,还直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体,促进运动神经末梢释放ACh,对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强,能促进胃、小肠和大肠的蠕动。但对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱。【避错】掌握新斯的明的药理作用
[单选题]使用琥珀胆碱预先应用非去极化肌松药对于减轻琥珀胆碱的哪项副作用效果最差 ( )
高血钾
[单选题]下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗
由于可能出现呼吸和循环的抑制,严重创伤病人术前禁止镇痛
[单选题]休克早期的心、脑灌流量情况是
脑的血液供应基本可维持正常
解析:由于不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变。
[多选题]TEE在临床上主要用于
心肌缺血
感染性心内膜炎和心脏肿物
检查血流栓子
瓣膜功能和主动脉病变
先天性心脏病
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