正确答案: 脑膜刺激症状 脱发 颈项强直 Kernig征阳性
ACEF
题目:
患者男性,39岁,因双眼视力下降1年就诊。患者于1年前出现发热、头痛、头晕,5天后右眼胀痛、畏光、视力下降,1周后左眼出现相同症状。即到当地医院就诊,诊断为“虹膜炎”,应用糖皮质激素类滴眼液,散瞳、消炎治疗,病情好转,停药后间断复发,1周前出现双眼红、痛,畏光流泪,视力明显下降而就诊。眼部检查:右眼视力0.2,矫正无助;左眼视力0.3,矫正无助。双眼睫状充血(++),角膜透明,羊脂状KP,房水闪辉(+)。
解析:Vogt-小柳-原田综合征还可出现脑膜刺激症状、脱发、颈项强直、Kernig征阳性等症状及体征,口腔溃疡、关节红肿疼痛、附睾炎及皮肤结节性红斑为白塞综合征眼外症状及体征,腰骶疼痛一般见于强直性脊柱炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]将马氏杆横置于患者右眼前,令其注视33cm点光源,患者诉光线在光点内侧,该患者眼位是( )。
外斜位
解析:马氏杆(Maddox)是双眼视功能检查中重要的和必不可少的工具。马氏杆可以用做水平、垂直隐性斜视,旋转隐性斜视和不等像的检查。在评估双眼视功能和处置双眼视功能异常时,有重要的参考价值。
[单选题]关于甲状腺相关眼病的病程,下列不正确的是( )。
伴有甲亢的患者甲亢治愈后眼病多可自行治愈
解析:甲状腺相关眼病病程比较复杂,存在明显个体差异,有自限性趋势,甲亢的治疗对眼病的影响也存在治疗方法和个体的差异,眼病的好转、静止、加重都可能发生,但认为甲亢治愈后眼病多可自行治愈是不完全正确的。甲状腺相关眼病的病程通常经历活动期和静止期两个过程,活动期是加重眼病的重要时期,也是药物或放射治疗最佳时期。故正确答案是C。
[多选题]真菌性角膜炎的诱发因素包括( )
长期大量使用糖皮质激素
长期大量使用广谱抗生素
植物性角膜外伤
长期大量使用免疫抑制剂
长期配戴隐形眼镜
[多选题]增生性糖尿病视网膜病变的常见眼底病变是( )
视网膜微血管瘤
视盘和视网膜新生血管膜
玻璃体积血
牵拉性视网膜脱离
解析:渗出性视网膜脱离多见于眼内组织炎症、寄生虫、视网膜脉络膜肿瘤,也可由全身疾病如恶性高血压。
[单选题]女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是
代谢性酸中毒(代酸)
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