正确答案:

异常冠状动脉近段与主动脉壁呈切线或锐角或裂隙样开口，导致冠状动脉血流障碍 异常冠状动脉近段埋入主动脉壁内被主动脉压扁或阻塞 主动脉扩张可使冠状动脉裂隙样开口形成活瓣致阻塞

BDE

题目：对冠状动脉异常起源于主动脉的患者，出现心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有很多种假说，目前广为接受的有( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

补益肾气

[单选题]男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是

切除室壁瘤，取出附壁血栓

解析：前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥已经没有意义。

[单选题]哪种病人不需使用全胃肠外营养

胆囊造瘘术后

解析：全胃肠外营养适应证：①不能从胃肠道进食的；②严重烧伤和严重感染；③消化道需要休息；④特殊病情：如坏死性胰腺炎、急性肾衰等。胆囊造瘘术后不需使用全胃肠外营养。

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

茯苓

猪苓

泽泻

白术

桂枝

[单选题]某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于

肝源性低血糖

[单选题]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条

讨论发言人签名

[单选题]一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为

胸廓成形术

解析：患者慢性脓胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成形术。

[单选题]储存延迟型糖耐量曲线常见于

胃切除

[单选题]下列哪项是食管癌治疗的最佳选择 ( )

以手术为主的综合治疗

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