正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

D

题目： 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。

解析：1.支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是2～6个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。 3.呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

结脉

促脉

代脉

[多选题]腹泻患儿的饮食原则有

母乳喂养者继续母乳喂养

乳糖不耐受者酌情给稀释奶、去乳糖配方奶、酸乳

腹泻停止后2周内每日加餐一次以赶上生长

解析：腹泻时进食和吸收减少，而肠粘膜损伤的恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗。因此选项A错误。腹泻患儿的饮食原则：以母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳晶，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时-禁食4-6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。因此选项BCE正确。

[多选题]遗传性球红细胞增多症出现“再生障碍危象”，下列哪些说法是正确的

骨髓造血功能暂时性抑制

可有严重贫血

与“微小病毒”感染有关

持续数天或1～2周自然缓解

是遗传性球形红细胞增多症的严重并发症之一

[多选题]Lennox—Gastaut综合征的临床特点是 ( )

不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存

发作间隙期脑电图有1.5～2.5Hz的棘慢波

智力发育落后

治疗困难，预后较差

[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括

P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s

P波时限>0．12s

[多选题]关于婴儿社会适应能力的培养，叙述错误的有

没有达到训练目的需延长训练时间

训练方法要严格

[多选题]下列符合轮状病毒性肠炎特点的是( )

秋季多见

常伴有发热

[多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是

血脑屏障通透性

血糖浓度

葡萄糖酵解程度

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

防风

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