正确答案:

病毒性肝炎

D

题目：男，15岁，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/LWBC8.5×109/L，Hb140g/L，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是()

解析：正确答案:D

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，7岁。因“皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月”入院。血常规示：Hb：78g／L，RBC 2．8×1012／L，Ret 12％，WBC 3．8×109／L，N 55％，L 45％，PLT 100×109／L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理

行脾切除

解析：脾切除是治疗遗传性球形红细胞增多症的有效方法，可以达到临床治愈目的。手术以5～6岁后为宜，过早切脾可能影响免疫功能，易患严重感染。

[单选题]入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次／分，脉搏168次／分，唇发绀，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3．5 cm。诊断考虑

室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

[单选题]根据以上情况，认为脱水程度及性质为

中度等渗性脱水

解析：B。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：①轻度脱水：表示有3%～5%体重或相当于30～ 50ml/kg体液的减少；②中度脱水：表示有 5%～10%的体重减少或相当于体液丢失 50～100ml/kg；③重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～ 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。

[单选题]过敏性紫癜下列表现中，哪项最具有特征性

病程中反复出现皮肤紫癜

[多选题]感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况

早期可以无明显呼吸改变

早期亦可出现深而长呼吸

合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸

[单选题]窒息新生儿复苏的最根本原则是

清理呼吸道

解析：A。新生儿窒息时采用国际公认的 ABCDE复苏方案。①A清理呼吸道；②B建立呼吸；③C维持正常循环；④D药物治疗，⑤E评估。前三项最重；要，其中A是根本，B是关键，评估贯穿于整个复苏过程中。

[单选题]皮肤白皙，智力正常，身材矮小，比例匀称

生长激素缺乏

[单选题]有关婴儿腹泻伴低钾血症的描述，错误的是

酸中毒时易致低钾血症

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