正确答案:

革兰染色阴性杆菌败血症

B

题目：女性，55岁，突发右上腹痛，寒战、高热3天，既往有胆结石病史。查体：体温39．5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该患者初步诊断为

解析：解析：革兰阴性杆菌脓毒症病原菌常为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。患者四肢厥冷，出现发绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若术后该病人出现手足抽搐，发作时最便捷有效的治疗是 （ ）

静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙lO～20ml

[单选题]根据下列选项，回答 111～112 题：

37周

[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

3岁以内儿童

[单选题]男性，20岁，胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗10个月后，骨折仍未愈合，最可能的原因是

清创时摘除了过多的碎骨片

解析：解析：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织、缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。

[单选题]治疗急性胰腺炎时禁用

吗啡止痛

[单选题]下列哪项中的患者不需要进行抗结核化疗

结核性胸膜炎，系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连

[单选题]全血血糖浓度达到多少时，尿检中可以查出尿糖

8． 89mmol/L (160mg/dl)

解析：解析：当血糖浓度超出肾小管的重吸收能力（即肾阈）时即有可能出现尿糖，肾糖阈为8. 9mmol／L。

[单选题]

[单选题]范某男性，因智齿冠周炎到某口腔医院做智齿拔除术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，范某的死亡后果，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

解析：85.[答案]E 解析：见《医疗事故处理条例》第三十三条关于不属医疗事故的六种情形的规定。其中第二种情形为：“在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体制特殊而发生医疗意外的”不属医疗事故。本例属该种情形。

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