正确答案:

化脓性脑膜炎

B

题目:患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L ,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dI),最可能的诊断是:( )。

解析:化脓性脑膜炎起病急,2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现,两眼凝视或斜视,惊叫、昏迷或惊厥,颈强直,前囟紧张膨隆,并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高,外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L(1000/mm3)以上,也可高达数万,以中性粒细胞为主。糖减少,蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 红细胞渗透脆性降低

  • 解析:D。珠蛋白生成障碍性贫血由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变。患者红细胞膜的通透性增加,红细胞渗透脆性降低,从而导致红细胞的寿命缩短,患儿在临床上呈慢性溶血性贫血。

  • [单选题]心肺复苏后血压低、心动过缓时应选择
  • 阿托品


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  • [单选题]8岁,男孩,1天前突然出现咳嗽、持续性胸痛,憋气,体温正常,查体呼吸急促,左侧肋间隙饱满。叩诊呈鼓音,呼吸音消失,以下措施中错误的是
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  • 解析:C。出现气胸,吸痰无效。

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