正确答案:

缺乏肺泡表面活性物质

C

题目： 患儿男性，胎龄33周，生后5小时，呼吸60次／分，呼吸困难呈进行性加重，出现发绀，呼气呻吟，鼻翼煽动，肌张力低下。查体：双肺呼吸音减低，无啰音。胸部X线平片检查：肺部可见均匀网状颗粒阴影和支气管充气征。

解析：该患儿系33周出生早产儿，其症状、体征符合新生儿肺透明膜病的典型临床特征，本病的发生主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。故C选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在猩红热患儿的皮疹特点中，下列哪项不正确

无脱皮和脱屑

解析：典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。

[单选题]引起小儿腹泻的常见病毒是

轮状病毒

解析：寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒，其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

[单选题]亮亮弟弟，4个月。近1个月来流涎多。吃奶好，睡眠好，不哭闹，口腔黏膜无异常发现。可能的诊断是

生理性流涎

解析：由于婴儿的口腔浅，不会节制口腔的唾液，在新生儿期，唾液腺不会发达，到第五个月以后，唾液分泌增加，六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象，不应视做变态。随着年龄的增长，口腔深度增加，婴儿能吞咽过多的唾液，流涎自然消失。

[单选题]血友病甲患儿止血治疗时首选输注

凝血因子Ⅷ浓缩剂

解析：血友病甲，即因子Ⅷ（抗血友病球蛋白）缺乏症。血友病治疗原则：尚无根治疗法。治疗关键是预防出血、局部止血、补充凝血因子及药物治疗。所以选择C。/\n/【该题针对“专业知识-血友病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]因食物种类不同，小儿胃排空时间也不同。一般母乳胃排空的时间为

2～3小时

解析：排空的时间也因食物的种类和性质不同而有所不同，通常母乳喂养胃排空时间为2-3小时，配方奶喂养则为3-4小时，水为1-2小时。

[单选题]9个月的小儿，因哭闹、拒食就诊。体格检查：体温38℃，见口腔内溃疡，覆以黄白色膜状物，周围绕以红晕。可能诊断为

疱疹性口腔炎

解析：疱疹性口腔炎起病时发热可达38℃—40℃，1—2天后，齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，直径约2mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及软腭、舌和咽部。由于疼痛剧烈，患儿可表现拒食、流涎、烦躁，所属淋巴结肿大可持续2—3周。

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