正确答案:

低钠血症 呼吸性酸中毒 低血糖 TSH增高

ACDE

题目:患者女,62岁。近3年感畏寒、乏力,动作迟缓,记忆力减退,表情淡漠,体重增加,双下肢非压凹性水肿。使用镇静药物后出现嗜睡;查体:T34.6℃,R12次/分,BP70/50mmHg;HR50次/分,四肢肌肉松弛,生理反射减弱。

解析:3.甲低患者总体钠增高,而黏液性水肿昏迷时表现为低钠血症,总体水和尿钠增加,而肾小球滤过率及肾血流量减少。利尿降低的原因可能由肾黏多糖类的沉积,尿渗透浓度增加,而血渗透浓度降低,细胞内、外间隙平衡失调。肾稀释功能受损,可能是低血钠的原因。血浆容量减少而细胞外容量增加,毛细血管通透性增强,浆液渗出,渗出液中蛋白质含量高,水肿为非压凹性。

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