正确答案:

风湿热发作 感染性心内膜炎

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题目：患者女，35岁，因"心悸、气短5年，发热2个月"就诊。有关节痛病史。查体：HR90次／分，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音；脾可触及；有杵状指。胸部X线片提示梨形心。尿常规：蛋白（++），RBC1～10/HP。

解析：2.感染性心内膜炎多并发于结构性心脏病患者。 3.血培养是诊断感染性心内膜炎的基石，有提示感染性心内膜炎的临床表现，结合血培养阳性的结果可明确诊断。超声心动图检出瓣膜赘生物对明确诊断有重要价值。 6.感染性心内膜炎早期手术治疗主要指征：心力衰竭、难治性感染、栓塞事件。对于严重主动脉瓣、左房室瓣急性反流但无心力衰竭表现者，可择期手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[多选题]下列哪些是心电图的正常范围

P波的宽度不超过0.11s

P－R间期在0.12～0.20s

QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间

Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[多选题]超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是

主动脉夹层

乏氏窦瘤破裂

急性心肌梗死

肥厚型心肌病

左心房黏液瘤

[多选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有

高血压

糖尿病

吸烟

高脂血症

[多选题]关于谵妄，叙述正确的是

主要是意识范围障碍

常有扑翼样震颤

出现全面认知改变

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