正确答案: 肌红蛋白尿
B
题目:男性,24岁,电工,工作中双手触及1万伏高压电,自2米高处跌落,有短暂昏迷,体检发现双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见“跳跃性”皮肤烧伤,双上肢肿胀明显,导出酱油色尿。
解析:1.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,所以尿液呈酱油色。
2.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,在酸血症的情况下,很容易沉积于肾小管,导致急性肾衰竭,所以在补液的同时要碱化尿液。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
六腑
[多选题]有关暴露和半暴露疗法,以下哪些是恰当的
适用于某些不易包扎的部位
半暴露疗法仍需要根据创面情况,定期更换敷料
解析:暴露和非暴露疗法,创面均需不同程度的清创,暴露疗法不适于浅Ⅱ度烧伤创面和肉芽创面。所以选BC
[多选题]有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的
为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
休克期往往尿pH值降低
严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿
解析:作为重要的无创监测指标,在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值,至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足,出现不同程度的酸中毒,导致尿pH值降低。休克期早期,肾功能尚未严重受损,由于有效循环血量降低,出现代偿性的尿比重升高;若能够及时复苏,往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期,往往可出现大量的血红蛋白尿;但肾功能往往尚未严重受损,尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞,应提高警惕,及时发现相关的外伤或肾功能损害。
[多选题]肠源性感染的发病机制主要有
肠粘膜屏障损害
机体免疫功能下降
肠道菌群失调
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
理气解郁,化痰醒神
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经筋
[单选题]莱菔子的功效是( )
消食化积、降气化痰
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