正确答案: 康复中的抱姿是把患儿双腿分开,再弯起来 合理抱姿的目的是为了防止痉挛姿势的出现,促进正常运动模式 适当户外活动 对于脑性瘫痪的患者早发现、早治疗 对脑性瘫痪的患儿进行综合治疗,除关注运动外,对语言、行为、智力低下等也需干预
ACDEF
题目:
患儿男性,8个月,为第一胎第一产,出生体重为3kg,有脐带绕颈,窒息缺氧,刚生下来时不会哭,有新生儿黄疸史,诊断为小儿脑瘫,窒息为主要致病因素。5个月会抬头,现不能独坐。
解析:不同分型的脑性瘫痪患儿,康复时有不同的抱姿。手足徐动型脑性瘫痪患儿的抱姿,为双手合在一起,双腿靠拢;痉挛型脑性瘫痪患儿的抱姿,是把患儿双腿分开,再弯起来;弛缓型脑性瘫痪患儿的抱姿,可以把双腿蜷曲,头微微上仰抱起。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于水痘,叙述正确的有
早发现、早治疗、早隔离,应隔离至疱疹全部结痂为止
易感儿按时接种水痘疫苗
接触后注射免疫球蛋白
皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂
解析:1)以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。2)患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。3)继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
[多选题]关于中毒性疾病的治疗原则是
用敏感的抗生素
肾上腺皮质激素
扩容纠酸
降温、降颅压
镇静止抽
解析:中毒性疾病的治疗原则是:1.针对中毒药物用敏感的抗生素预防感染。2.肾上腺皮质激,如地塞米松,氢化可的松3..扩容纠酸:可建立两条静脉通路,扩充血容量,补碱性溶液纠正代谢性酸中毒。4.降温、降颅压:可采用物理降温,物理降温无效采取药物降温,可用20%甘露醇快速滴注脱水降颅压。5.镇静止抽。
[多选题]关于疱疹性口炎的描述正确的有
起病时发热,达到38℃~40℃
齿龈红肿触之易出血
局部疼痛、拒食、流涎
病程约1~2周
解析:疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起,无明显季节性,1-3岁小儿多见,传染性强,起病时发热,体温达38-40℃,齿龈红肿,触之易出血,口角及唇周皮肤可有疱疹,局部疼痛,出现流涎、拒食、烦躁,颌下淋巴结肿大。病程约1-2周,体温在3-5天后恢复正常,淋巴结肿大约2-3周后恢复。故选BCDE。
[多选题]保护性隔离措施主要适用于
新生儿
骨髓移植病人
使用免疫抑制剂的病人
解析:保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人,如严重烧伤、使用免疫抑制剂的病人、新生儿、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。故选ADE。
[多选题]抢救休克型中毒型痢疾的措施是
扩充血容量
纠正酸中毒
用调整血管紧张度药物及强心药
用有效的抗生素控制感染
解析:措施是扩充血容量、纠正酸中毒、用调整血管紧张度药物及强心药、用有效的抗生素控制感染
[多选题]下列哪些是小儿重症肺炎的症状
混合性酸中毒
心力衰竭
中毒性脑病
全身中毒症状明显
解析:(1)循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。(2)神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。3)消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
[多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用
循环风紫外线空气消毒器
静电吸附式空气消毒器
解析:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室,普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房 。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境,二类环境在是很常见的,如果手术室、icu重症病房,产房等,这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级,其消毒效果需保证在≤200cfu/m3,这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境,不管是处于何种等级,卫生部都严格必须配置医用空气消毒机,大多采用的动态空气消毒机,可以人机共存,例如:循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。
[多选题]关于小儿身长发育,下列哪些是正确的
出生时上部量大于下部量,中点在脐上
2~12岁身长计算公式:年龄×7+70
第1年头部生长最快,躯干次之
12岁时上下部量相等
解析:1)随着青春期的结束而下肢终止生长.而脊椎骨的生长时间仍将 继续。因此E选项错误;2)出生时上部量大于下部量,中点在脐上。12岁时上下部量相等;3)2~12岁身长计算公式:年龄×7+70
[多选题]影响疼痛的因素包括
个体早期的生活经验
人格特征
个体对疼痛的注意力
患者的情绪
患者所处的社会文化背景
解析:影响疼痛的因素,患者因素(1)年龄:是影响疼痛的重要因素之一。(2)社会文化背景(3)个人经历(4)注意力(5)情绪(6)疲乏(7)个体差异(8)社会支持系统。故选 ABCDE。
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