正确答案:

cTnI、Mb

D

题目:某患者胸痛5h后入院,临床检查ECG未见典型急性心肌梗死改变,为进一步明确诊断应首选

解析:由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1~3h血中浓度迅速上升,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作为AMI的早期诊断标志物。cTnI被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]培养幽门螺杆菌应采取的标本是
  • 胃黏膜组织

  • 解析:考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内,故培养可采用胃黏膜活检标本。

  • [单选题]戈谢细胞组化染色出现
  • 糖原染色阳性

  • 解析:骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞,PAS、ACP染色呈阳性有助于本病的诊断。

  • [单选题]关于二级生物安全水平实验室,不正确的是
  • 不需要配备生物安全柜

  • 解析:二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求:可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备;处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时,必须使用面部保护装置;在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服,不得穿着外出,更不能携带回家,用过的工作服应先在实验室中消毒,然后统一洗涤。

  • [单选题]对血小板计数影响最小的抗凝剂是
  • 乙二胺四乙酸盐

  • 解析:EDTA-K2作为首选的抗凝剂具有不影响白细胞计数及大小、对红细胞形态影响最小、很好地抑制血小板的聚集等优点。

  • [多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )
  • 如果连续测定LD,对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值

    限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断

    LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶

    在胸痛发作24h后测定LD同工酶,作为CK-MB补充


  • [单选题]不与碱性苦味酸试剂反应的是
  • 氨基酸

  • 解析:碱性苦味酸法的主要缺点是特异性差,血中丙酮、丙酮酸、叶酸、抗坏血酸、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反应中呈色,因而被称为“非肌酐色原”。

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