正确答案:

肾小球滤过率下降，水钠潴留

A

题目：急性肾小球肾炎患者水肿的主要机制为

解析：病因及发病机制 1. 细菌最常见的是A 组溶血性链球菌中的致肾炎菌株，其细胞壁所带的抗原蛋白属M 型。 2. 病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9等感染可导致急性肾炎。 3. 其他真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫也可引起急性肾炎。 细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应，使肾小球毛细血管丛产生病理和功能变化，导致肾小球毛细血管腔狭窄，甚至阻塞，使肾小球血流量减少，滤过率下降，体内水钠潴留，出现一系列临床表现。故选择A。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是

哌替啶是最安全有效的镇痛药

长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾

终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药

镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

解析：评估癌性疼痛的目备短效阿片类药物以针对爆发性疼痛进行解救治疗，如 24 小时爆发性疼痛次数 ≥3 次，说明疼痛控制不好，需增加控缓释剂基础用量 。短效阿片类药物作为中重度癌性疼痛快速滴定和首选的治疗方案，在此基础上转换为控缓释阿片类药物。滴定原则: 低剂量开始，逐步调整。故选择ABCD。

[多选题]具有乳化作用的辅料有

豆磷脂

西黄芪胶

脱水山梨醇脂肪酸酯（脂肪酸山梨坦）

解析：乳化剂的种类有表面活性剂类乳化剂、天然乳化剂、固体微粒乳化剂、辅助乳化剂。常用表面活性剂类乳化剂有阴离子型乳化剂（硬脂酸钠、硬脂酸钾、油酸钠、油酸钾、硬脂酸钙、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸化蓖麻油等）和非离子型乳化剂（单甘油脂肪酸酯、三甘油脂肪酸酯、聚甘油硬脂酸酯、聚甘油油酸酯、蔗糖单月桂酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、卖泽、苄泽、泊洛沙姆等）。常用天然乳化剂有阿拉伯胶、西黄芪胶、明胶、卵黄等。天然乳化剂亲水性较强，能形成O/W型乳剂。常用固体微粒乳化剂有氢氧化镁、氢氧化铝、二氢化硅、皂土、氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁等。

[单选题]发热在应用解热镇痛药时，老年人的用药时间间隔是

4～6小时

解析：本题考查发热的用药与健康提示。在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4～6小时），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。

[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短

与化合物的脂溶性和解离度有关

与5-位取代基是否易于氧化有关

与5-双取代基的碳原子数目有关

解析：巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环，则因不易被氧化而难以在肾脏排除，作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时，氧化代谢容易，易被排除，故镇静、催眠作用时间短，如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基，碳原子总数以4～8为最好，此时分配系数合适，具有良好的镇静催眠作用；碳数超过8时，作用产生过强，会出现惊厥作用。

[单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

恐惧过度

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/lnqve.html