正确答案: 安置临时人工心脏起搏器
D
题目:男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
解析:从病历资料分析;患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是皮尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除情况下,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
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[单选题]尿毒症必有的临床表现
贫血
[单选题]消化性溃疡发生夜间痛和背部痛最突出的是
十二指肠球后壁溃疡
解析:球后溃疡发生夜间痛和背部痛最明显,可并发大量出血,内科治疗效果较差。
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左心室侧壁心肌梗死
[单选题]白塞综合征的诊断主要依据是( )
典型的临床表现
[单选题]肉芽组织老化的过程中,不正确的是
纤维细胞持续增多
解析:肉芽组织老化的过程中其主要形态标志为:①间质的水分逐渐吸收减少,炎细胞减少并逐渐消失;②毛细血管管腔闭塞、数目减少,按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚,改建为小动脉和小静脉;③成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维,同时成纤维细胞数目逐渐减少变为纤维细胞;④随着时间的延长,胶原纤维量更多,并发生玻璃(透明)样变性,而纤维细胞此时相对减少。最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织,并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。
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阴阳偏胜
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