正确答案:

肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

A

题目：女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断

蝶形红斑

解析：患者为年轻女性，有发热，关节痛，实验室检查示血液系统明显受损，抗核抗体阳性，补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。

[单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

纤维支气管镜检查

[单选题]关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是

中药制剂雷公藤对肝功能和血象没有影响

[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变

左房和左室扩大

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

黄芩

黄连

黄柏

栀子

[单选题]SLE最常累及的器官是

肾脏

[多选题]全身性淀粉样变性常累及（ ）。

心

肝

脾

肾

[单选题]患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是

观察

解析：早期肾动脉狭窄，肾动脉内膜光滑，肾功能在代偿范围内，估计发展缓慢，可以观察。

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