正确答案: 拉米夫丁
D
题目:9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。体检:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验:ALT 980U/L,TBi l116.5μmol/L,Anti-HBs阳性。
解析:1.目前尚无特效药物,一般不主张过多用药,以免增加肝脏的负担,亦不需用抗病毒药物及肾上腺皮质激素。急性肝炎可用B、C、E、K等维生素及促进能量代谢的药物三磷腺苷(ATP)、辅酶A等,同时可并用板蓝根、肝炎灵、强力宁及清热利湿的中药方剂如茵陈蒿汤加减等。黄疸较深者,可用茵栀黄注射液静脉滴注。消化道症状重或有恶心呕吐者,应适当补充液体。2.一般不采用抗病毒治疗,只有丙型肝炎例外,因为急性丙型肝炎容易转为慢性,早期应用抗病毒药能显著降低转慢率。D用药错误。
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