正确答案:

Burton病

A

题目：一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是

解析：Bruton病患儿在出生后最初几个月，因循环中还保持一定量的母体IgG，所以在临床上往往没有症状。一般在4～8个月发病。常见各种化脓性感染，包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1／3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞，所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小，甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IGM水平均显著减低。IgG常少于2g／L（200mg／dl），IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少，甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常，细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿的视觉的清晰范围为

15～20cm

[单选题]1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是

白细胞黏附分子缺陷

解析：白细胞黏附分子缺陷病（LAD）分为两型，LAD是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高，常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染，包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及ADL也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓，身材矮小，伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成，伴有特殊面容和智力障碍，以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。

[单选题]下列评价指标中属于近期或中期效果评价指标的是

卫生知识知晓率

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征首先出现的皮肤硬肿部位是( )

小腿

解析：【解析】新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿部位出现的顺序一般是下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

[多选题]婴儿期生长发育特点是

易发生消化紊乱与营养不良

自身免疫功能尚未成熟，抗感染能力较弱

生长发育最迅速

抗病能力弱，易患传染病

[单选题]以下5种食物成分哪个是机体供热能的最重要来源

糖类

[多选题]潜伏期的流行病学意义有

潜伏期长短影响流行

根据潜伏期，在流行病学调查时判断受感染时间

根据潜伏期，确定对传染病接触者的留验、检疫或医学观察时间

根据潜伏期，确定免疫接种时间

根据潜伏期，评价某项预防措施效果

[单选题]下列哪种疫苗是不应在10个月以内完成接种的

乙脑疫苗

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