正确答案:

异戊巴比妥

E

题目:处置巴比妥类药物中毒时,不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是

解析:本题考查不宜首选碱化尿液处置中毒的巴比妥类药物。巴比妥类药呈现酸性,大多数经肾排泄。因此,处置巴比妥类药物中毒时,滴注5%碳酸氢钠液静脉以碱化尿液,能够加速体内巴比妥类药物排泄。可是,异戊巴比妥的化学结构有特殊性,体内主要经肝脏代谢,碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]与哌替啶的化学结构不相符的是
  • 4-哌啶甲酸甲酯

  • 解析:哌替啶(Pethidine)属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药,其结构可以看作仅保留吗啡A环和D环的类似物。其分子中的酯键与一般酯键药物不同,盐酸哌替啶结构中酯羰基的邻位有苯基存在,空间位阻大,水溶液短时间煮沸不至于被水解。盐酸哌替啶给药后被血浆中的酯酶水解生成无镇痛活性的哌替啶酸。也可以在肝脏中脱甲基,生成几无镇痛作用的去甲基哌替啶,进一步水解生成去甲基哌替啶酸。哌替啶酸和去甲基哌替啶酸均与葡萄糖醛酸结合经肾排出体外。去甲基哌替啶体内消除很慢,易蓄积产生中枢毒性,引发癫痫。答案选C

  • [单选题]钙拮抗剂不具有下列哪种药理作用( )
  • 收缩支气管平滑肌

  • 解析:CCB对支气管平滑肌不但无收缩作用,且具有一定程度的扩张作用,故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病的患者更为适用。

  • [多选题]绝经激素治疗的临床应用原则包括
  • 必须有明确适应证且无禁忌证

    药物的选择需个体化

    对于有子宫的妇女,采取雌孕激素连续联合使用

    耳硬化症患者禁用

  • 解析:本题考查绝经激素治疗的临床应用原则。绝经激素治疗临床应用基本原则:①必须有明确适应证且无禁忌证方可实施;②个体化是MHT的重要原则,不仅药物的选择需个体化,剂量也应个体化,并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量;③对于有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。绝经激素治疗的禁忌证有:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

  • [单选题]根据《中华人民共和国行政复议法》不属于可申请行政复议的情形是( )
  • 对行政机关作出的行政处分不服的

  • 解析:对行政复议不可申请的事项包括:对行政机关作出的行政处分或者其他人事处理决定;对民事纠纷的调解或者其他处理行为

  • [单选题]肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是( )
  • 利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理

  • 解析:人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,一日上午8点左右为高峰

  • [单选题]可以不设药事管理组织和药学部门的是
  • 中医诊所

  • 解析:中医诊所可以不设药事管理组织和药学部门。故选D。

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