正确答案: 空气灌肠
D
题目:小儿肠套叠诊断首选的检查是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]哪一项不是低渗性脱水的特点 ( )
黏膜稍干燥,烦渴重
[单选题]若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是
是α地中海贫血的肯定携带者
解析:地中海贫血是我国南方各省最常见的遗传病,以广东、广西为主。主要分α和β地中海贫血两种,以α地中海贫血最常见。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变。人类仅珠蛋白基因簇位于16Pter—p13.3。每条染色体各有2个α珠蛋基因,一对染色体共有4个仪珠蛋白基因。大多数α地中海贫血(简称α地贫)是由于仅珠蛋白基因的缺失所致,若仅是一条染色体上的一个α基因缺失或缺陷,则α链的合成部分受抑制,称为α+地贫;若每一条染色体上的2个α基因均缺失或缺陷,称为α0地贫。重型仅地贫是α0地贫的纯合子状态,其4个α珠蛋白基因均缺失或缺陷,以致完全无仅链生成,因而含有仅链的HhA,HbA2和HbF的合成均减少。患者在胎儿期即发生大量γ链合成γ4(HbBart′s)。HbBart′s对氧的亲和力极高,造成组织缺氧而引起胎儿水肿综合征。中间型α地贫是印和α+地贫的杂合子状态,是由3个α珠蛋白基因缺失或缺陷所造成,患者仅能合成少量α链,其多余的β链即合成HbH(β4)。HbH对氧亲和力较高,又是一种不稳定血红蛋白,容易在红细胞内变性沉淀而形成包涵体,造成红细胞膜僵硬而使红细胞寿命缩短。轻型α地贫是α+地贫纯合子或α0地贫杂合子状态,它仅有2个α珠蛋白基因缺失或缺陷,故有相当数量的α链合成,病理生理改变轻微。静止型α地贫是α+地贫杂合子状态,它仅有一个α基因缺失或缺陷,α链的合成略为减少,病理生理改变非常轻微。其中中间型又称血红蛋白H病。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疸,实验室检查外周血常规HbA2及HbF、含量正常。出生时血液中含有约0.25HbBart′s及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代HbBart′s,其含量为0.024~0.44。
[单选题]某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血
解析:E。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等,推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。
[多选题]婴儿食物转换的第一阶段食物应选:()
强化铁的米粉
解析:答案:D
[单选题](71~73题共用备选答案)
胡桃夹现象
解析:D。胡桃夹现象亦称左肾静脉压迫综合征,是儿童非肾性血尿常见的原因之一,为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。临床上往往借助于超声来诊断。
[多选题]BH4缺乏型苯丙酮尿症与下列哪些酶缺乏有关
鸟苷三磷酸环化水合酶
6-丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
二氢生物蝶呤还原酶
[单选题]脊膜膨出按病理可分为几型?()
4型
解析:答案C
[单选题]若婴儿吃奶后出现呕吐,呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁,婴儿精神反应尚好,腹部软,考虑呕吐的原因可能为
咽下综合征
解析:根据婴儿有窒息史,呕吐物含羊水,且精神反应尚好,所以咽下综合征的可能性大。
[单选题]小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高,其中最常见的病因是
先天性心脏病
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