正确答案: 头颅CT与电解质
D
题目:足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。
解析:新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查,而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点,有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变,但对于矢状旁区损伤不敏感,而患儿为足月儿,矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时,必须首先排除电解质紊乱,故C正确,在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女9岁,近2天来神情淡漠,呕吐,头痛,体温38~39℃。现在又突然意识丧失,头向后仰,牙关紧闭,抽搐10余分钟后停止,进入昏睡状态。她最应当接受的检查是
脑脊液常规、生化
解析:D。90%的化脑为5岁以下小儿,感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。
[单选题]男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
流行性乙型脑炎
[单选题]最有价值的判断标准是
体格评价指标
[单选题]男,6个月,因咳嗽2日,突然发憋,伴发热而来诊,查体温38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率 180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是
毛细支气管炎
解析:A。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大,未达心衰标准。
[多选题]应采取的治疗措施为
抗生素治疗
手术治疗
胃肠减压,输液
低压盐水灌肠
[单选题]该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是
病因未去除
[多选题]引起咽结合膜热的病毒是()
腺病毒
解析:答案:E?
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