正确答案: 压力增高
A
题目:3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是
解析:该患儿夏季发病,有脑病和循环衰竭表现,肛查见黏液脓血便,临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致,故其脑脊液改变除压力增高外,常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]3岁男孩,身高67cm,懒动,便秘。体检:反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平.舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片叮见一枚化骨核,最可能的诊断是
甲状腺功能减退症
解析:E。甲状腺功能减退症的典型症状包括:特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄,无光泽、面部黏液水肿、眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量>1.5)、神经系统症状(智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于实际年龄等。
[单选题]身材矮小,第二性征不发育,有颈蹼、肘外翻
TURNER综合征
[多选题]本病的主要体征不包括
心前区隆起伴心尖搏动强烈
肺动脉瓣区第二心音固定分裂
[单选题]目前最迫切的对症处理是
降温,脱水降颅压,镇静止惊
[单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
跟膝胫试验阳性
解析:急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态,震颤、指鼻试验阳性,快复轮替试验阳性,下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性,该病不会影响锥体束,故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性,也不会出现脑膜刺激征,一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。
[单选题]儿童反复腹痛最常见的器质性疾病是
慢性胃炎
[多选题]0-6岁儿童健康管理中,健康检查听力筛查的月龄为:()
6个月
12月
解析:答案:AB
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