[单选题]颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为

正确答案 ：C

库欣反应

解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲(Murphy)征阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者用氧原则是

正确答案 ：A

每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不间断

解析：慢性阻塞性肺气肿患者，应低流量、低浓度持续性给氧，每天的氧疗时间不少于15小时。睡眠时患者呼吸中枢兴奋性降低而缺氧加重，因此，睡眠时给氧不能中断。

[单选题]下列心肌梗死标志物，能判断溶栓是否成功的重要指标是

正确答案 ：D

CK-MB

解析：判断溶栓是否成功的指标：①胸痛2小时内基本消失；②心电图ST段于2小时内回降＞50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④心肌肌钙蛋白峰值提前至发病后12小时内，血清CK-MB峰值提前出现(14小时以内)。故本题选D。

[单选题]出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是

正确答案 ：B

患侧瞳孔逐渐散大

解析：小脑幕切迹病的瞳孔改变：病相由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。故选B。解题关键：记忆小脑幕切迹病的特点：瞳孔缩小，光反应迟钝-瞳孔散大、光反应消失。

[单选题]术前为加强门静脉高压症患者的营养，纠正低蛋白血症，静脉输入的试剂不包括

正确答案 ：D

血小板

解析：低蛋白血症：血浆总蛋白质低于6.0g/100ml。门静脉高压症术前为加强营养，纠正低蛋白血症，可静脉输入支链氨基酸、白蛋白、血浆、水解蛋白等。故选D。解题关键：低蛋白血症与血小板无直接关系。

[单选题]支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

正确答案 ：B

阻塞性肺气肿

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]适用于骨牵引的是

正确答案 ：E

颈椎骨折伴有脊髓损伤者

解析：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定和休息的作用。适应证 ：①成人肌力较强部位的骨折；②不稳定性骨折、开放性骨折；③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；④学龄儿童股骨不稳定性骨折；⑤颈椎骨折与脱位；⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折；⑦手术前的准备；⑧关节挛缩畸形者；⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证： ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。

[单选题]足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过

正确答案 ：C

205μmol／L

解析：新生儿在生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol／L(12mg／dl)，早产儿＜257μmol／L(15mg／dl)。

[单选题]急性胰腺炎时，尿淀粉酶

正确答案 ：B

增高稍晚

解析：尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。

[单选题]急腹症患者，腹透见膈下游离气体，最有可能发生的病变是

正确答案 ：D

穿孔性

解析：膈下游离气体表明有空腔脏器发生穿孔性病变。

[单选题]对损伤愈合不利的因素是

正确答案 ：C

长期使用类固醇激素

解析：对损伤愈合不利的因素是长期使用类固醇激素。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。故答案为C。

[单选题]患者男，22岁。诊断为麻疹。住院评估发现患者同学探视较多，此患者应采取的隔离措施是

正确答案 ：C

呼吸道隔离

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，传染性很强，临床表现为发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑（Koplik斑）及全身斑丘疹为特征，其主要传播途径是呼吸道。流行期间避免去公共场所或人多拥挤处，避免探亲访友，无并发症的儿童在家中隔离，以减少传播和继发医院感染。故选C。

[单选题]缺铁性贫血的血象是

正确答案 ：A

小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，白细胞、血小板均正常

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