正确答案: 浅Ⅱ度烧伤 深Ⅱ度烧伤 重度烧伤
BCG
题目:患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。
解析:重度烧伤指威胁生命的严重烧伤,组织的炭化。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。二度烧伤-烧伤分三度四分法,二度的创面还会有水泡,二度再分浅二度和深二度。烧伤一度一般不会留疤,二度以上多少会长疤。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]符合结核菌病原学特点的是
生长缓慢,增殖一代需15~20小时
为需氧菌,不易染色
70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
[多选题]护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些 ( )
对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形
患者哭泣时不要马上阻止他
对语言有障碍的患者可用文字,图表交流
对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果
解析:对感觉有缺陷的患者,如听力障碍者,讲话时应让患者看到你的脸部和口形,并 可用手势和脸部表情来加强信息的传递;对视力不佳的患者,在走进或离开病房时都要告诉 患者
[多选题]前列腺切除术后患者的饮食注意事项包括
多饮水
进食易消化、营养丰富的食物
多进食富含纤维素的食物
避免辛辣、刺激的食物
解析:(1)多饮水,每日>2000ml,进食粗纤维、易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物,防止便秘。
(2)术后3个月内避免剧烈活动,禁止骑车,防止出血。
(3)出院时仍留置尿管者,教会患者正确护理尿管的方法。
(4)尿失禁的患者出院后继续进行盆底肌的锻炼。
(5)若有排尿异常等情况,应及时就诊。
(6)遵医嘱定前列腺期复查。
[多选题]为避免输血引起的溶血反应,应该做到 ( )
一次抽一个血标本送检
两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
两人核对血型、交叉配血试验检查结果
严格执行血液保存制度
解析:预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外,随着移植医学的发展,临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题,为预 防该类病人的溶血反应,应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容,输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型,供者为O型时,输入红细胞应选择AB型。
[多选题]无菌物品放置应注意
无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显
无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内
无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌
一套无菌物品只供一位患者一次使用
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