正确答案:

急性肾盂肾炎

B

题目：患者女性，26岁，妊娠26周，因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20个HP，红细胞6个HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体，最可能的诊断是

解析：孕妇是尿路感染的易感人群，该病例有典型急性肾盂肾炎表现：泌尿系症状+全身症状，中段尿培养（+）。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性左心衰竭演变为全心衰竭，下列哪种症状加重

紫绀

[单选题]以下关于失水的治疗错误的是

高渗性失水应补水为主，避免补钠

解析：高渗性失水时补液中含钠液体约占1/3，补水为主，补钠为辅。因此C为错误选项。

[单选题]关于氮平衡描述正确的是

留置胃管引流对氮平衡有影响

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

乳香

鸡血藤

五灵脂

[单选题]患者男性，70岁，5年前因急性心肌梗死、心房颤动，采用置入支架重建血运治疗，并长期口服华法林抗凝，该药不能与保泰松联用的原因是

竞争性置换作用

解析：抗凝药华法林99%与血浆蛋白结合，当与保泰松合用时，结合型的华法林被置换出来，使血浆内游离药物浓度明显增加，抗凝作用增强，可造成严重的出血，甚至危及生命。

[单选题]对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是

人工呼吸和胸外心脏按压

[单选题]下列哪一项不是多发伤的临床特点

伤情明确，容易诊断

[单选题]患者女性，80岁，反复黑朦3年余入院。查体：BP120∕60mmHg，P50次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R－R间歇120次，最长R－R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断

感染

解析：感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。

[单选题]关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的

非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在

解析：非特异性免疫个体出生时即存在。

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