正确答案: 更加证实
C
题目:女,20岁,诊断为乙型肝炎,经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴,但肝功能障碍、转氨酶高值未改善,γ球蛋白及IgG持续显著高于正常
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]与HLA-B27有很强的相关性的疾病有:
强直性脊柱炎
银屑病关节炎
[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法
细胞毒性药CTX
肾上腺皮质激素
血浆置换
解析:SLE的药物治疗为糖皮质激素、免疫抑制剂,及在病情危重或治疗困难病例,可根据临床情况选择静脉注射大剂量免疫球蛋白、血浆置换。
[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
能诱发或加重感染
解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他。慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
柴胡、当归
茯苓
白芍、白术
炙甘草
[多选题]诱发哮喘的因素包括
感染
过敏原
精神因素
阿司匹林
运动
解析:哮喘的病因1.遗传因素哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。2.变应原哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。(1)室内变应原?屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。(2)职业性变应原?可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。(3)药物及食物添加剂?阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作,是由IgE介导的变态反应。3.促发因素(1)大气污染?(2)吸烟?(3)呼吸道病毒感染?(4)围生期胎儿的环境?妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,第19~20周,在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞,由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白,鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其Th2调控的变态反应,以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外,在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。(5)其他?剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。故ABCDE都是正确的。
[多选题]关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有
尽早隔离
并发病毒性脑炎时可选用激素治疗
对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断
[多选题]老年人社区获得性肺炎与青壮年社区获得性肺炎的不同点是
咳嗽和胸痛少见,而气急较常见
精神不振、活动能力下降和心血管改变常见
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