正确答案: 嗜铬细胞瘤
D
题目: 患者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120 mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]弦脉的脉象是( )
形直体长
[多选题]隐球菌常定位于中枢,其原因有
脑脊液中缺乏补体
脑脊液中富含多巴胺
脑脊液中缺乏抗体
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括
呼吸困难
干咳
可出现气胸
解析:PLCH的临床表现存在很大的差异,1/4的患者没有呼吸道症状,因而容易漏诊,如果出现症状,最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状,如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时,应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸,可以是本病的首发症状。胸痛并不常见,在疾病发展过程中,约1/5的患者出现胸痛,虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见,仅见于5%的PLCH患者,大多数并非由PLCH引起,提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统,从而出现相应的症状,如累及肝或脾,可能出现腹部不适;累及表浅淋巴结,相应淋巴结肿大;累及下丘脑,可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现,杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。
[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病,与其无关的是
神经性头痛
霉菌性肺炎
解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现 1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧,患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起胃食管反流、高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有
椎间盘突出
脊柱结核
脊柱骨折
[多选题]关于紧张性头痛,叙述正确的有
多为轻、中度
抑郁、焦虑也会引起
肌松药有一定的疗效
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
脾虚湿盛
[多选题]并殖吸虫病的重要传染源有
患者
病兽或病畜
带虫且排虫卵者
解析:A和B是传播途径,不是传染源。
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