正确答案:

药物选择不合理

A

题目：患者男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。苯海索治疗效果不好最可能的原因是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[单选题]包合物能提高药物稳定性，是由于( )

药物进入主体分子空穴中

[单选题]碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是

与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉

[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是

水溶性大的药物易于吸收

通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，可被直肠黏膜迅速吸收

解析：药物的理化性质影响直肠吸收的因素：①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中，可增加药物与吸收部位的接触面，从而增加吸收。对于脂溶性药物，其油一水分配系数越大，从基质中的释放越缓慢；反之则快。所以，为增加吸收速度，药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好，亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时，其粒径大小能影响吸收，小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此，一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好，未解离型的药物透过性好，容易吸收；未解离的分子愈多，透过性愈好，吸收愈快；高度解离的药物，如季铵盐类化合物透过极微或不透过，很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，吸收均较快，但如果弱酸性药物pKa<3，弱碱性药物pKa>10，吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响，故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

肺、肾

[单选题]非处方药的英文缩写

0TC

[单选题]经皮吸收制剂的类型中不包括

充填封闭型

[多选题]吲哚美辛抑制

COX

磷脂酶A

磷脂酶C

[多选题]下列情形属于药品严重不良反应的有

因服用药品导致住院或住院时间延长的不良反应

因服用药品导致显著的或者永久的器官功能损伤的不良反应

因服用药品导致显著的或者永久的人体伤残的不良反应

因服用药品产生致癌、致畸、致出生缺陷的不良反应

因服用药品危及生命的不良反应

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