正确答案:

局限性脱钙

D

题目：患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。

解析：X线平片检查对诊断髋关节结核十分重要，早期病变可能不明显，必须两侧髋关节同时摄片比较。局限性的骨质疏松通常是最早的放射学表现，如有关节间隙轻度狭窄更应引起注意。在疾病后期，常有破坏性关节炎伴有少量反应性硬化表现。偶尔可在数周内迅速出现关节的完全破坏，出现空洞和死骨。严重者股骨头几乎消失。后期可出现病理性脱位。本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

疏泄功能

[单选题]关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是

具备外科感染的一般表现

解析：运动系统慢性损伤的特点是长期、反复、持续的应力作用于局部而发病，病理基础是慢性损伤性炎症，因而不具备红、肿、热、痛。教师在授课时应着重介绍无菌性炎症的概念，使学生了解无菌性炎症是一大类疾病，临床表现及治疗均不同于外科感染。本题答案为D。

[单选题]创伤后的包扎，下列哪项是错误的 ( )

三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固

解析：三角巾的优点是包扎面积大，使用方便，使用于躯干四肢等部位较大的创面。答案中其他四项都是正确的，本题答案选择D。

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[单选题]男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是

右股骨头缺血性坏死

解析：股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

[单选题]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 ( )

给予足量有效抗生素，局部切开引流

解析：患者是慢性骨髓炎急性发作，先积极的保守治疗，可切开引流，故本题答案选择A。

[单选题]22岁男性，两小时前被电锯伤及右手小鱼际，右手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，未见骨外露和神经外露，清创时，应采取哪种修复方法 ( )

游离中厚皮片植皮

解析：患者手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，面积大，不能直接缝合，检查时未见骨外露和神经外露，可以用游离中厚皮片植皮修复。

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